Đời sống Thứ Tư 11/06/2025, 10:03

Từ ngày 1/7, nhiều trường hợp khám, chữa bệnh trái tuyến được thanh toán 100% bảo hiểm y tế

Theo Luật Bảo hiểm y tế (sửa đổi), bắt đầu từ ngày 1/7/2025, người tham gia bảo hiểm y tế khi tự đi khám, chữa bệnh không đúng tuyến sẽ vẫn được Quỹ bảo hiểm y tế thanh toán 100% chi phí trong các trường hợp sau:

  • Khám, điều trị các bệnh hiểm nghèo, bệnh hiếm gặp, hoặc thực hiện phẫu thuật, kỹ thuật cao tại các cơ sở khám, chữa bệnh tuyến cơ bản hoặc tuyến chuyên sâu, theo danh mục do Bộ Y tế ban hành.
  • Điều trị nội trú tại tuyến chuyên sâu đối với người dân tộc thiểu số, hộ nghèo đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn, xã đảo, huyện đảo.
  • Khám, chữa bệnh nội trú tại các cơ sở y tế từng được xác định là tuyến tỉnh hoặc tuyến huyện trước ngày 1/1/2025.
  • Khám, chữa bệnh tại cơ sở khám, chữa bệnh ban đầu, bao gồm trạm y tế xã, phường, thị trấn; phòng khám quân dân y; hoặc các cơ sở y tế tương đương.

Nơi tiếp nhận và giải quyết bảo hiểm y tế – Bệnh viện Thanh Nhàn (Hà Nội) (Ảnh: Tuổi Trẻ)

Bên cạnh đó, các trường hợp sau cũng được hưởng 100% chi phí khám, chữa bệnh từ Quỹ bảo hiểm y tế:

  • Tổng chi phí khám, chữa bệnh trong một lần thấp hơn 351.000 đồng (tương đương dưới 15% mức lương cơ sở hiện hành).
  • Người tham gia bảo hiểm y tế liên tục từ đủ 5 năm trở lên, có số tiền đồng chi trả trong năm cao hơn 6 lần mức lương cơ sở.
  • Khám, chữa bệnh trong trường hợp cấp cứu tại bất kỳ cơ sở y tế nào trên toàn quốc.
  • Các đối tượng đặc biệt: trẻ em dưới 6 tuổi; người có công với cách mạng; thân nhân của liệt sĩ; người đang hưởng trợ cấp xã hội hằng tháng; người từ 75 tuổi trở lên đang hưởng trợ cấp tuất hằng tháng.

Những quy định mới này nhằm bảo đảm quyền lợi của người dân, đặc biệt là nhóm yếu thế, đồng thời góp phần giảm gánh nặng tài chính trong quá trình khám, chữa bệnh và khuyến khích người dân tham gia bảo hiểm y tế đầy đủ, liên tục.

Nguồn: Báo Tuổi Trẻ

>>> Xin mời quý vị đón xem Thời sự HTV lúc 20 giờ và Chương trình Thế giới 24G lúc 20 giờ 30 phút mỗi ngày trên kênh HTV9 

Ý kiến của bạn
Bình luận
Xem thêm bình luận

Có thể bạn sẽ thích

Áp thấp nhiệt đới mạnh lên thành cơn bão số 6

Áp thấp nhiệt đới mạnh lên thành cơn bão số 6

Thời sự 11:56 30/08/2025

(HTV) - Theo Trung tâm Dự báo Khí tượng Thủy văn Quốc gia, sáng nay (30/8), áp thấp nhiệt đới trên vùng biển phía Tây Bắc khu vực Bắc Biển Đông đã mạnh lên thành bão - cơn bão số 6 (tên quốc tế là Nongfa).

Chiều nay, bão số 6 suy yếu thành áp thấp nhiệt đới

Đời sống 18:46 30/08/2025

(HTV) - Chiều 30/8, bão số 6 đã suy yếu thành áp thấp nhiệt đới khi đi vào đất liền Hà Tĩnh - Quảng Trị, gây mưa to, gió mạnh và biển động dữ dội ở nhiều khu vực.

TP.HCM: Phát huy sức mạnh đại đoàn kết qua chuỗi hoạt động “Ngày hội non sông - Dân tộc kết đoàn”

TP.HCM: Phát huy sức mạnh đại đoàn kết qua chuỗi hoạt động “Ngày hội non sông - Dân tộc kết đoàn”

Xã hội 15:17 30/08/2025

(HTV) - Hướng tới kỷ niệm 80 năm Quốc khánh 2/9 và 95 năm Ngày thành lập Mặt trận Dân tộc Thống nhất Việt Nam, TP.HCM tổ chức chuỗi hoạt động “Ngày hội non sông - Dân tộc kết đoàn” với hơn 300 chương trình, tổng giá trị chăm lo khoảng 6,8 tỷ đồng, lan tỏa tinh thần đoàn kết trong cộng đồng.

Bão số 6 đổ bộ Hà Tĩnh - Quảng Trị, gió giật cấp 11, cảnh báo biển động mạnh

Đời sống 13:55 30/08/2025

Bão số 6 đang ở vùng biển Hà Tĩnh - Quảng Trị, gió mạnh cấp 8, giật cấp 10-11, gây biển động dữ dội và mưa lớn diện rộng.

Xem thêm