Infographic: 5 nhóm đối tượng được quỹ BHYT chi trả 100% chi phí khám chữa bệnh

HOÀNG NGÂN - LAN HƯƠNG // TRUNG TÂM TIN TỨC HTV 25/10/2023, 15:00

(HTV) - Mới đây, Chính phủ đã ban hành Nghị định số 75 sửa đổi, bổ sung một số điều của Nghị định số 146 năm 2018 quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế.

Đồ họa: Lan Hương

Trong Nghị định 75, Chính phủ quy định nâng mức hưởng từ 80% lên 100% chi phí khám chữa bệnh BHYT cho một số nhóm đối tượng gồm: Người có công với cách mạng quy định tại khoản 5 Điều 3 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP như thanh niên xung phong; cán bộ, chiến sĩ công an đã được giải quyết hưởng chế độ theo quy định tại các Quyết định của Thủ tướng Chính phủ; dân công hỏa tuyến.

Nghị định cũng bổ sung mức hưởng cho nhóm đối tượng là người dân tộc thiểu số thoát nghèo theo Quyết định 861 năm 2021 của Thủ tướng và nhóm đối tượng đã được sửa đổi, bổ sung tại Nghị định 131/2021/NĐ-CP của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành Pháp lệnh Ưu đãi người có công với cách mạng.

Hiện theo quy định có 3 mức hưởng chi phí khám chữa bệnh BHYT đúng tuyến gồm: 80-95% và 100%. Số tiền không được hưởng, người bệnh phải đồng chi trả (tức là 20-5%).

Nghị định số 75 cũng quy định việc giao dự toán chi phí khám chữa bệnh BHYT cho BHXH Việt Nam và BHXH các tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương; thực hiện thông báo số dự kiến chi khám chữa bệnh BHYT tới cơ sở khám chữa bệnh để làm cơ sở lập kế hoạch sử dụng kinh phí trong năm nhưng không áp dụng làm căn cứ tạm ứng, thanh toán, quyết toán chi phí khám chữa bệnh BHYT của cơ sở trong trường hợp vượt số dự kiến chi.

Theo quy định mới, các chi phí khám chữa bệnh BHYT trong phạm vi quyền lợi được hưởng và mức hưởng của người tham gia BHYT đã được cơ quan BHXH giám định sẽ thuộc phạm vi thanh toán của quỹ BHYT. Cơ chế thanh toán theo thực tế các dịch vụ kỹ thuật, thuốc, vật tư y tế, sử dụng cho người bệnh và mức giá theo quy định hiện hành.

Các quy định này được đánh giá sẽ tháo gỡ các khó khăn, vướng mắc về thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT giữa cơ sở khám chữa bệnh và cơ quan BHXH, tạo điều kiện cho cơ sở khám chữa bệnh nâng cao hiệu quả hoạt động và bảo đảm quyền lợi của người bệnh BHYT.

>>> Xin mời quý vị đón xem Thời sự HTV lúc 20 giờ và Chương trình Thế giới 24G lúc 20 giờ 30 phút mỗi ngày trên kênh HTV9

 

(HTV) - Nếu trong quá khứ, ăn chay thường được xem như một hình thức tín ngưỡng, thì gần đây, nhiều người đã chọn chế độ ăn chay như một biện pháp cải thiện sức khỏe. Chế độ ăn chay lành mạnh có khả năng giảm cholesterol, huyết áp và nguy cơ mắc bệnh tim.
(HTV) - Mới đây, Chính phủ đã ban hành Nghị định số 75 sửa đổi, bổ sung một số điều của Nghị định số 146 năm 2018 quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế.
(HTV) - Bệnh truyền nhiễm là bệnh lây truyền trực tiếp hoặc gián tiếp từ người hoặc từ động vật sang người, do tác nhân gây bệnh truyền nhiễm gây ra. Tuy nhiên, không phải bệnh truyền nhiễm nào cũng có mức độ giống hệt nhau.
(HTV) - Rượu bia là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu do tai nạn giao thông và cũng là nguyên nhân gia tăng các bệnh lý về đường tiêu hóa, gan, tim mạch, đột quỵ…
(HTV) - Ngày mai, ngày hội Tân Sinh viên 2023 sẽ tiếp tục diễn ra tại Nhà Văn hóa Sinh viên TP.HCM, hứa hẹn đem lại nhiều trải nghiệm thú vị cho các bạn tân sinh viên với các hoạt động học thuật, giải trí và gian hàng trải nghiệm.
(HTV) - Hút thuốc lá là một yếu tố làm tăng nguy cơ mắc các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp và làm tăng mức độ nghiêm trọng của các bệnh về đường hô hấp.
(HTV) - Việt Nam cùng với các quốc gia khác trong khu vực như Trung Quốc, Philippines và Indonesia nằm trong top 10 quốc gia ghi nhận số lượng trẻ em phải chuyển khỏi chỗ ở nhiều nhất do phải đối mặt với các tình trạng thời tiết khắc nghiệt.
(HTV) - Những món quà ý nghĩa, thiết thực sẽ thay lời muốn nói gửi những điều tốt đẹp tới mẹ, vợ, người yêu, bạn bè của bạn trong ngày Phụ nữ Việt Nam 20/10.
(HTV) - Thông thường chúng ta chỉ uống nước khi cảm thấy khát hoặc khi tiết trời nóng bứt. Tuy nhiên, sự thật là bạn luôn phải uống đủ nước dù cho nhiệt độ môi trường bên ngoài như thế nào.
(HTV) - Từ lâu, ngày 20/10 đã trở thành ngày đặc biệt đối với phụ nữ Việt Nam. Hãy cùng tìm hiểu về nguồn gốc và ý nghĩa về ngày lễ đặc biệt này.
(HTV) - Theo đánh giá của các tổ chức bảo vệ động vật hoang dã, từ khu vực châu Á đến Thái Bình Dương, các loài chim di cư được coi là một trong những yếu tố mang lại sự phong phú cho cuộc sống của chúng ta.
(HTV) - Ăn quá nhiều muối có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe - bệnh thận, ung thư dạ dày, loãng xương, tăng huyết áp, tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch gồm đột quỵ, bệnh tim,...
Cổng thông tin Điện lực TP.HCM cập nhật lịch cúp điện, cắt điện các khu vực tại TP.HCM ngày 06/10/2023.
(HTV) - Phân loại rác tại nguồn là việc làm rất cần thiết, tuy nhiên, cho đến nay, vẫn còn không ít người dân vẫn chưa nhận thức được điều này.
Trong những ngày mưa ẩm ướt như hiện nay, đa số mọi người đều trải qua cảm giác không thoải mái khi mọi thứ bị dính bẩn, khiến bạn khó chịu mỗi khi phải ra khỏi nhà. Dưới đây là một danh sách những vật dụng giúp chúng ta vượt qua mùa mưa thoải mái nhất.
(HTV)- Mưa và ngập lụt tạo điều kiện thuận lợi cho sự sinh sôi phát triển của các loại vi khuẩn, virus và các tác nhân trung gian truyền bệnh. Điều này có thể dẫn đến tăng cường khả năng lây nhiễm và gây bệnh cho con người.
Ho do cảm cúm, đau họng mặc dù không nguy hiểm nhưng có thể khiến cơ thể mệt mỏi, làm việc kém hiệu quả và nhiều hệ lụy khác. Cùng với việc điều trị bằng thuốc, bạn có thể áp dụng một số biện pháp giảm ho tại nhà.
(HTV) - Ngày 20/10 - Ngày Phụ nữ Việt Nam, kỷ niệm và tôn vinh những thành tựu của phụ nữ trên mọi lĩnh vực. Đây cũng là dịp thể hiện tình cảm và gửi đi những yêu thương đến "một nửa thế giới". Trong đó, hoa là sự lựa chọn hàng đầu để làm quà cho ngày này
Chuột rút là tình trạng co thắt cơ đột ngột, gây đau dữ dội ở bắp thịt, làm cho bệnh nhân không tiếp tục cử động được nữa.
Mỗi người cần trang bị thêm cho mình kiến thức về cách phòng tránh và kĩ năng xử lý khi gặp tai nạn đuối nước để vận dụng vào thực tế khi các tình huống này xảy ra.
Ý kiến của bạn: